Category: Trafikkskade

Trafikkskade og erstatning som hovedtema for blogginnlegg for personskade.

Personskadeerstatning

Personskadeerstatning er et begrep som noen ganger brukes om erstatningskrav etter trafikkskader, yrkesskader eller andre former for personskader som kan utløse et erstatningskrav.  En personskadeerstatning kan beregnes forskjellig, alt ettersom hvilken type personskade det er. Særlig er denne forskjellen tydelig i forhold til yrkesskadeerstatning og beregningen av grunnerstatning som gjøres der, og den mer individuelle beregningsmetoden som gjøres ved eksempelvis trafikkskadesaker.  Videre er det viktig å merke seg at personskadeerstatningen beregnes individuelt. Dette innebærer at det som utgangspunkt ikke er av betydning hva en annen skadelidt har fått i personskadeerstatning – det er den enkelte skadelidtes tap som skal erstattes, og dette vil variere fra person til person.

Selv om prinsippet for personskadeerstatning er at den skadelidte skal stilles økonomisk som om ulykken ikke hadde skjedd, så viser det seg i praksis at det er veldig vanskelig å finne ut hva dette konkret vil medføre i erstatningsutbetaling for den enkelte. Videre er det ofte nesten umulig å bli enig med forsikringsselskapet i at det resultatet man selv er kommet til, er det den korrekte personskadeerstatningen i den enkelte sak. Dette medfører igjen at det er en relativt omfattende rettspraksis på området, og her er Høyesterettsavgjørelser av sentral betydning for hvordan lovbestemmelsene skal forstås.

Problemet med personskadeerstatning og rettspraksis

Forholdet mellom partene er særdeles skjevt der det er spørsmål om personskadeerstatning og skadevoldersiden er representert gjennom et forsikringsselskap. Forsikringsselskapet har i prinsippet ubegrenset med ressurser det kan bruke i en rettslig prosess, mens den skadelidte gjerne over lang tid har vært uten inntekt og har lite eller ingen penger til å finansiere en rettssak. Dette styrkeforholdet gjør at veldig mange saker om personskadeerstatning aldri når rettsapparatet.

Forsikringsselskapene er også helt sentrale i utvelgelsen av hvilke saker om personskadeerstatning som føres oppover i rettssystemet, og som ved å bli avgjort i Høyesterett kan bli retningsgivende for andre skadesaker senere. Hvis selskapet tror at de kan tape viktige spørsmål i en konkret sak, eller at det er en risiko for at Høyesterett vil uttale seg negativt i en sak om personskadeerstatning, så vil selskapet foretrekke å betale ut en erstatning i den saken framfor å la den gå videre i systemet. De har såpass stor tilgang på erstatningssaker at de kan vente til det kommer en annen sak med de samme spørsmålene, som de vurderer at de lettere kan vinne frem med. Hvis jeg som advokat i en konkret sak får et tilbud om personskadeerstatning som for min klient er gunstig, så plikter jeg å råde min klient til å akseptere tilbudet uavhengig av om jeg mener saken som såden egner seg for Høyesterettsbehandling. På denne måten kjøper selskapene seg ut av vanskelige saker og de kontrollerer i realiteten hvilke saker Høyesterett dømmer i, og dermed også indirekte hvordan rettspraksis utvikler seg.

Rettssikkerhetsmessig er dermed grunnlaget og saksutvalget som Høyesterett har tilgjengelig for sine avgjørelser i saker om personskadeerstatning svært betenkelig.

Erstatning for fremtidige utgifter

Du kan kreve erstatning for fremtidige utgifter som du ikke ville hatt dersom ulykken tenkes borte. Erstatning for fremtidige utgifter ligger i utgifter du ser for deg at du vil ha i tiden etter at erstatningen er utbetalt til deg. Du får dermed utbetalt en erstatning som også er ment å dekke et tap du ennå ikke har fått, men som det er sannsynlig at du vil få i tiden som kommer. Ettersom du får erstatningen utbetalt som en engangserstatning i stedet for periodevise utbetalinger, så vil erstatningen bli neddiskontert fordi det forventes at du investerer erstatningen for et slikt fremtidstap og oppnår gevinst på denne slik at den skal vare livet ut. Den gevinsten som det forventes at du oppnår gjenspeiles i kapitaliseringsrenten som erstatningen neddiskonteres med.

Utgangspunktet er at du kan kreve erstatning for alle fremtidge utgifter du har på grunn av personskaden. Det stilles imidlertid opp noen grenser for hvor langt denne erstatningsplikten går når det gjelder fremtidige utgifter. Den viktigste begrensningen ligger i at utgiftene må være rimelige og nødvendige for at de skal kunne kreves erstattet. Vilkåret om rimelig og nødvendig setter begrensninger i hva den skadelidte kan påføre seg av utgifter og likevel få dem erstattet av skadevolder eller forsikringsselskapet. Dette er en skjønnsmessig vurdering, og de nærmere grensene her trekkes i stor grad av rettspraksis.

Hvis de fremtidige utgiftene kan bli dekket gjennom de offentlige systemene, slik som eksempelvis NAV, så vil forsikringsselskapene forvente at man søker om slik dekning før det vil vurdere å betale erstatning for disse utgiftene. Dette har særlig betydning ved behandlingsutgifter knyttet til  yrkesskader, hvor den offentlige dekningen er særlig god.

Jo mer nødvendig en fremtidig utgift er for deg i behandlingsøyemed, jo lettere er det å få aksept for at utgiften skal erstattes. Hvis de fremtidige utgiftene dine bærer mer preg av å være mer sosiale kostnader og ikke medisinsk nødvendige, så vil forsikringsselskapene være vanskeligere å få til å betale erstatning for utgiftene. Noen ganger kan det være lettere å be selskapet om å dekke en fremtidig utgift i et begrenset antall år fremover, framfor å be om full betaling for alle årene fremover.

Whiplash som yrkesskade

Whiplash som yrkesskade kan eksempelvis oppstå der hvor den skadelidte blir påkjørt bakfra mens vedkommende kjører et ærend i arbeid.  Det trenger ikke nødvendigvis være en påkjørsel bakfra, men det er oftest dette som forårsaker den piskesnertbevegelsen som kjennetegner en whiplash-skade. For at whiplash skal være en yrkesskade, må den imidlertid skje mens du er i arbeid. For eksempel vil det ikke regnes som noen yrkesskade hvis du får whiplash mens du er på vei til eller fra jobb. Men hvis du får whiplash som yrkesskade, så innebærer det at du har en personskade som er både en trafikkskade og en yrkesskade.

Hvis du får en whiplash som også er godkjent som en yrkesskade, så innebærer det at du kan velge den erstatningsordningen som gir deg best erstatning, om det enten er erstatning etter reglene for trafikkskade eller yrkesskade. Du må velge den totalløsningen som gir deg best erstatning – og kan dermed ikke velge dette for de enkelte erstatningspostene. Dette følger av rettspraksis i Høyesterett. Som regel vil du ikke vite hvilken erstatningsmessige løsning du er best tjent med før det har gått litt tid etter skaden inntraff.  Derfor må du passe på at du melder skaden til begge forsikringsordningene, slik at valgmulighetene fortsatt er åpne for deg når tiden er kommet for å få sluttutbetalingen.  Du må også passe på at yrkesskaden din blir meldt til NAV slik at du kan få dekket utgifter gjennom det offentliges stønadsordninger og slik at du kan søke om ménerstatning gjennom NAV.

Det vil som regel være forsikringsselskapet som er ansvarlig for trafikkskaden som vil ha ansvaret for å utrede skaden, selv om det er at annet forsikringsselskap som er ansvarlig for yrkesskadeforsikringen. Utbetalingen vil også gjøres av trafikkskadeselskapet selv om du skulle velge å få utbetalingen knyttet til yrkesskadedekningen. Forsikringsselskapene vil så gjøre opp seg imellom, og uten at dette skal påvirke deg.

 

Hva er nakkesleng?

Nakkesleng kan også omtales som piskesnert, og dette beskriver den bevegelsen nakken utsettes for i en ulykke. Nakkesleng kan ofte oppstå ved påkjørsel bakfra, og er dermed en ganske vanlig trafikkskade. Anatomisk er nakken er den mest fleksible delen av ryggraden. Dette gjør også at området er ekstra utsatt for skade. Selv om nakkeslengskader er relativt vanlig ved trafikkulykker, så kjenner man ikke til akkurat hva skadene består i hos dem som får kroniske plager. Denne medisinskfaglige usikkerheten gjør at enkelte leger og spesialister nesten aldri konkluderer med at det foreligger noen nakkeslengskade som gir grunnlag for erstatning. Skal du ha håp om å få en erstatningsutbetaling ved nakkesleng, må du derfor være veldig klar over hvordan du skal forholde deg til både leger og forsikringsselskap, og dette kan du leser mer om i innlegget om hvordan du får erstatning ved nakkesleng.

De vanligste symptomene ved nakkesleng er

  • Smerter i nakken med stivhet i musklene.
  • Svimmelhet.
  • Hodepine.
  • Konsentrasjonsvansker
  • Smerter som stråler ut i kjeve, skuldre og armer.
  • Synsforstyrrelser.
  • Engstelse / depresjon.

De aller fleste som får en nakkeslengskade blir heldigvis helt friske igjen. Hvis du har fått en alvorlig nakkeslengskade bør du imidlertid vurdere å kontakte advokat for å få bistand opp mot forsikringsselskapet. En personskadesak om nakkesleng er komplisert, og det er en klar fordel å få god bistand fra et tidlig tidspunkt.

Hva er whiplash?

Whiplash oppstår hvis hodet ditt plutselig kastes hardt frem og tilbake, som i en piskesnert. Denne skademekanismen kalles nakkesleng (whiplash) og oppstår hyppig ved bilulykker, og da særlig ved påkjørsel bakfra. Whiplash er dermed en relativt vanlig trafikkskade. En whiplash er imidlertid ikke noen objektivt konstaterbar skade, slik som eksempelvis en bruddskade. Det er derfor vanskeli gå påvise en whiplash, og dermed også vanskelig å få erstatning for en slik skade.

Hvis du har fått whiplash, så er nakken stiv og smertefull, særlig når du beveger den. Smerten vil ofte kjennes verre dagen etter skaden enn på selve skadedagen, og vanlige symptomer for whiplash er:

  • Nakkestivhet
  • Hodepine
  • Konsentrasjonsvansker og irritabilitet
  • Smerter i skulder eller mellom skulderbladene
  • Smerter i korsryggen
  • Svimmelhet, øresus, eller synsforstyrrelser.

Hvis du tror du har fått en whiplash-skade, må du sørge for at du oppsøker lege med en gang, og innen 72 timer fra ulykken skjedde. Oppsøk også lege jevnlig etter dette slik at du får nedtegnet i journalen hvilke plager du opplever. Hvis du ikke gjør dette, vil du normalt ikke få erstatning for whiplash-skaden din – uansett hvor plaget du er.

Spesialisterklæring

Spesialisterklæring er nødvendig ved alvorlige personskadesaker, og vil ofte være helt avgjørende for hvilket erstatningsoppgjør du vil få fra forsikringsselskapet. Ved trafikkskader og yrkesskader er det vanlig at forsikringsselskapet og skadelidtes advokat samarbeider med å finne en spesialist som kan lage spesialisterklæring. Ettersom spesialisterklæringen er så avgjørende for erstatningssaken, så er det viktig at du i denne fasen bruker en advokat som vet hvilke spesialister du ikke skal bruke i saken din. Enkelte spesialister er nemlig sammensatt slik at de nesten aldri konkluderer med at en skade er kommet til ved en ulykke som forsikringsselskapet har ansvaret for. Lege-etisk er det svært betenkelig at noen spesialister velger side på en slik måte, men det er en realitet som du som skadelidt må forholde deg til.

Spesialisterklæringen vil være en vurdering av hvilke skader du har fått etter ulykken du ble utsatt for. Den vil vurdere årsakssammenhengen mellom ulykken og plagene dine, samt også omfanget av skadene dine. Årsakssammenghengsvurderingen i nakkeslengskader (whiplash) er mer komplisert enn ved eksempelvis bruddskader, og her må du være veldig bevisst på hvordan du forholder deg overfor leger og forsikringsselskap.

Du kan lese mer om hvordan du får erstatning ved whiplash/nakkesleng her.

Når spesialisterklæringen foreligger, har partene som regel det de trenger for å kunne foreta den nærmere erstatningsberegningen i saken din. Det er dermed først når spesialisterklæringen  er innhentet at en personskadesak er moden for sluttoppgjør.

Arbeidsavklaringspenger

Arbeidsavklaringspenger er en støtte fra NAV hvis du har vært sykemeldt i over et år. Arbeidsavklaringspengene tilsvarer 66% av den lønna du hadde før du ble sykemeldt, så for de fleste er dette en stønad som gir økonomiske utfordringer.  Hvis du mottar arbeidsavklaringspenger som en følge av en trafikkskade eller en yrkesskade, så skal forsikringsselskapet erstatte differansen mellom det du mottar fra NAV og det du ville ha mottatt i lønn hvis du hadde kunnet jobbe i full stilling. Denne erstatningen betales som regel etterskuddsvis, og er i så måte en erstatning for lidt inntektstap.

For å ha rett til arbeidsavklaringspenger fra NAV må arbeidsevnen din være redusert med minst 50 prosent. Det må i hovedsak være sykdom, skade eller lyte som er årsaken til at du har redusert arbeidsevne. Det må også være en viss utsikt til å forbedre arbeidsevnen din, gjennom behandling, arbeidsrettede tiltak eller oppfølging fra NAV.  Dersom det ikke er slik utsikt til bedring, vil du kunne søke om uførepensjon i stedet for arbeidsavklaringspenger.

Arbeidsavklaringspenger beregnes med på bakgrunn i tidligere inntekt, og om du har barn. Hvis du tjener mer enn seks ganger folketrygdens grunnbeløp, vil du oppleve at beregningen av arbeidsavklaringspenger ikke tar utgangspunkt i din faktiske inntekt før skaden, men at grunnlaget er begrenset til 6G. Dagsatsen din finner du ved å dele det årlige beløpet på 260. Hva du så rent faktisk får utbetalt, avhenger av skattetrekket ditt og hva du fører opp av arbeid eller fravær på meldekortet.

 

Erstatningsrett

Erstatningsrett kan romme flere sider av samfunnet, både i forhold til næringsliv og privatpersoner. Man kan få krav på erstatning ved kontraktsbrudd eller ved at noen gjør straffbare handlinger mot en. I denne bloggen så menes imidlertid personskadeerstatningsrett når det snakkes om erstatningsrett. Erstatningsretten i disse sakene omfatter erstatning etter yrkesskade, trafikkskade, pasientskade eller voldsofferhendelser.

I peronskadeerstatningsretten er det tre sentrale vilkår som man må være oppmerksom på:

  • Det må foreligge et ansvarsgrunnlag
  • Det må foreligge et økonomisk tap
  • Det må foreligge årsakssammenheng mellom ansvarsgrunnlaget og det økonomiske tapet.

I disse tre sentralen vilkårene er det en stor mengde underproblemstillinger, som ikke alle vil være like aktuelle i alle personskadesaker. Særlig er det mange kompliserte problemstillinger ved whiplash eller nakkesleng. Erstatningsretten er også under stadig utvikling gjennom rettspraksis og da særlig Høyesteretts praksis. Et godt eksempel på dette er Høyesteretts dom i storkammer fra desember 2014 om kapitaliseringsrenten. Dette gjør at erstatningsretten er et komplisert fagområde, og det er advokater som spesialiserer seg på området. Skal du engasjere en advokat i en personskadesak, så vil jeg helt klart anbefale at du kontakter en advokat som er dyktig på fagområdet erstatningsrett – da øker du muligheten for at du til slutt blir sittende med riktig erstatning etter personskaden din.

Erstatning for fremtidig inntektstap

Erstatning for fremtidig inntektstap dekker det inntektstapet du kommer til å få etter oppgjørstidspunktet. Ettersom erstatningen skal sette deg i samme økonomiske posisjon som om ulykken ikke hadde skjedd, vil erstatning for lidt inntektstap i trafikkskadesaker tilsvare differansen mellom de inntektene du faktisk vil få etter skaden og de inntektene du ville fått dersom skaden tenkes borte. Ettersom du vil få erstatningen utbetalt som en engangserstatning så foretas det en neddiskontering av erstatningssummen. Dette er fordi det forventes at du investerer og forvalter erstatningen slik at den varer livet ut, og at du har oppnår en årlig gevinst som er gjenspeilet i kapitaliseringsrenten.  I yrkesskadesaker beregnes dette etter en standardisert beregningsmåte til en grunnerstatning.

Det er svært vanskelig å si noe med sikkerhet om hvordan den fremtidige inntektssituasjonen vil bli, og partene er henvist til å foreta en kvalifisert gjetning ved denne erstatningen. Til hjelp for dette innhentes som regel en spesialisterklæring fra en spesialist som vurderer hvilke skader du har etter ulykken og hvordan disse mest sannsynlig vil påvirke deg i tiden som kommer. I praksis er også arbeidsevneutredning fra NAV, og evt. andre NAV-tiltak av stor betydning når man skal prøve å fastsette ditt fremtidige inntektstap.

Valg av spesialist er helt avgjørende for hvordan spesialisterklæringen blir. Noen leger er mer eller mindre i lomma på forsikringsselskapene, og konkluderer nesten aldri i favør av den skadelidte. Disse er det veldig viktig å unngå, og du må passe på at du forhører deg med en advokat som har god kjennskap til dette erstatningsområdet før du aksepterer noe forslag fra forsikringsselskapet på valg av spesialist. Blir du lurt her, får du ingen erstatning.

Erstatning for lidt inntektstap

Erstatning for lidt inntektstap dekker det inntektstapet du allerede har opplevd. Ettersom erstatningen skal sette deg i samme økonomiske posisjon som om ulykken ikke hadde skjedd, vil erstatning for lidt inntektstap tilsvare differansen mellom de inntektene du faktisk har etter skaden og de inntektene du ville hatt dersom skaden tenkes borte. Svært mange av de som får alvorlige personskader er i alle fall i perioder ikke i stand til å jobbe som før. Det første året vil normalt bli dekket fullt ut gjennom sykepengeutbetalinger, men etter dette går man over på arbeidsavklaringspenger hvis den skadelidte fortsatt ikke er i stand til å jobbe. Arbeidsavklaringspenger utgjør bare 66% av den ordinære inntekten, og denne inntektsnedgangen er ofte vanskelig å håndtere.

Forsikringsselskapet plikter etter loven å erstatte lidt inntektstap fortløpende med á konto erstatningsutbetalinger ved trafikk- og yrkesskader. I praksis drøyer forsikringsselskapene alltid lengs mulig med å foreta slike utbetalinger, og betaler heller ikke alltid ut det du har krav på i de á konto utbetalingene som gjøres. På denne måten vil selskapene gjøre deg desperat til å akseptere et sluttoppgjør til slutt, slik at du endelig kan få kommet á jour med dine utgifter. Hvis du er midt oppi et personskadeerstatningsoppgjør, så må du derfor passe på at du ikke påtar deg nye eller unødvendige utgifter og blir sårbar for forsikringsbransjens taktikker på dette området.

Hvis du får en á konto erstatningsutbetaling som er merket som lidt inntektstap, vil forsikringsselskapet oppgi dette til beskatning for deg ved årsskiftet. Det du har mottatt i utbetaling er brutto lønn, og du må derfor passe på at du setter av på en høyrentekonto en andel av utbetalingen til å møte skattekrav på dette beløpet.

css.php
Driftes av Bloggnorge.com | Laget av Hjemmesideleverandøren
Denne bloggen er underlagt Lov om opphavsrett til åndsverk. Det betyr at du ikke kan kopiere tekst, bilder eller annet innhold uten tillatelse fra bloggeren. Forfatter er selv ansvarlig for innhold.
Personvern og cookies | Tekniske spørsmål rettes til post[att]lykkemedia.[dått]no.